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정신의학

신경성 폭식증에 대해 알아보자

by 친절한 안과장 2023. 3. 16.
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신경성 폭식증(bulimia nervosa)으로도 알려진 폭식증은 반복적으로 폭식을 한 후 구토, 완하제 또는 이뇨제 사용, 금식 또는 과도한 운동과 같은 제거 행동을 특징으로 하는 섭식 장애 유형입니다. 폭식증이 있는 사람들은 종종 자신의 체중과 체형에 대해 왜곡된 인식을 갖고 있으며 자신의 외모에 집착할 수 있습니다. 그들은 자신의 식습관에 대해 수치심, 죄책감 또는 불안을 느낄 수 있으며 자신의 행동을 다른 사람에게 숨기려고 할 수 있습니다.

폭식증은 전해질 불균형, 탈수, 위장 문제, 치아 문제, 우울증, 불안 등 심각한 신체적, 정서적 결과를 초래할 수 있습니다. 또한 장기적인 건강 문제로 이어질 수 있으며 심한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 폭식증 치료에는 일반적으로 정신 요법, 영양 상담 및 필요한 경우 약물 치료를 포함한 요법의 조합이 포함됩니다. 신경성 폭식증의 원인과 증상, 치료법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

신경성 폭식증의 5가지 원인

 

신경성 폭식증의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 유전적, 환경적, 심리적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 여겨집니다. 폭식증에 대한 일부 잠재적 위험 요소는 다음과 같습니다.

 

1. 유전학: 연구에 따르면 폭식증은 가족력이 있는 경향이 있기 때문에 유전적 요소가 있을 수 있습니다.

2. 심리적 요인: 폭식증은 종종 낮은 자존감, 불안, 우울증, 완벽주의와 관련이 있습니다. 폭식증이 있는 사람들은 이러한 부정적인 감정에 대처하는 방법으로 음식과 제거 행동을 사용할 수 있습니다.

3. 환경적 요인: 미디어에서 묘사되는 얇은 이상과 같은 문화적, 사회적 압력이 폭식증의 발병에 기여할 수 있습니다. 가족 관계, 충격적인 사건 및 기타 삶의 스트레스 요인도 역할을 할 수 있습니다.

4. 생물학적 요인: 일부 연구에서는 세로토닌과 같은 신경 전달 물질의 불균형이 폭식증에 기여할 수 있다고 제안합니다.

5. 기타 정신 건강 상태: 폭식증은 일반적으로 불안, 우울증, 강박 장애 및 물질 사용 장애와 같은 다른 정신 건강 상태와 관련이 있습니다.

 

신경성 폭식증의 다양한 증상

 

신경성 폭식증은 반복적으로 폭식을 한 후 체중 증가를 방지하기 위해 제거 행동을 하는 것이 특징인 섭식 장애입니다. 폭식증이 있는 사람은 폭식을 보상하기 위해 단식이나 과도한 운동과 같은 다른 행동을 할 수도 있습니다. 폭식증의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

 

1. 폭식: 짧은 시간에 많은 양의 음식을 먹으며 종종 먹는 동안 통제할 수 없는 느낌을 받습니다.

2. 제거 행동: 구토, 완하제 또는 이뇨제 사용, 금식 또는 과도한 운동으로 폭식의 영향을 "되돌리기".

3. 체중 및 체형 문제: 체중과 체형에 대한 집착, 반대 증거에도 불구하고 자신이 과체중이거나 "뚱뚱하다"는 느낌.

4. 은밀한 행동: 자신의 식습관을 다른 사람에게 숨기고 폭음과 제거에 대해 부끄럽거나 죄책감을 느낍니다.

5. 신체적 증상: 땀샘 부종, 팽만감, 복통, 충치 및 기타 치아 문제, 전해질 불균형.

6. 기분 및 심리적 증상: 우울증, 불안, 낮은 자존감, 통제할 수 없거나 무가치한 느낌, 기분 변화.

7. 행동 변화: 음식과 관련된 사회적 상황이나 활동을 피하고, 식사를 건너뛰고, 강박적으로 칼로리를 계산하거나 양을 측정합니다.

 

폭식증이 있는 모든 사람이 이러한 증상을 모두 경험하는 것은 아니며 증상의 심각도는 다양할 수 있습니다.

 

여러 가지 치료방법

 

신경성 폭식증 치료에는 일반적으로 정신 요법, 영양 상담 및 필요한 경우 약물 치료를 포함한 요법의 조합이 포함됩니다. 폭식증 치료에 대한 몇 가지 일반적인 접근 방식은 다음과 같습니다.

 

1. 인지 행동 요법(CBT): 이것은 음식, 체중 및 신체 이미지와 관련된 건강하지 못한 생각과 행동을 바꾸는 데 초점을 맞추는 심리 요법의 한 유형입니다. 폭식증에 대한 CBT에는 폭식 및 제거 행동의 유발 요인 식별, 대처 기술 개발, 음식 및 신체 이미지에 대한 부정적인 믿음에 도전하는 것이 포함될 수 있습니다.

2. 대인 치료(IPT): 대인 관계 및 의사 소통 기술 향상에 중점을 둔 일종의 심리 치료입니다. 폭식증에 대한 IPT에는 대인 갈등 해결, 사회적 지원 개선 및 건강한 대처 기술 개발이 포함될 수 있습니다.

3. 가족 기반 요법(FBT): 이것은 특히 폭식증이 있는 청소년을 위한 치료 과정에 가족 구성원을 참여시키는 일종의 요법입니다. 폭식증에 대한 FBT에는 가족 내 의사소통 개선, 섭식 장애에 기여하는 가족 역학 해결, 건강한 식습관 촉진이 포함될 수 있습니다.

4. 영양 상담: 공인 영양사와 함께 일하면 폭식증 환자가 건강한 식습관을 확립하고 영양 요구의 균형을 맞추는 방법을 배울 수 있습니다. 영양 상담에는 식사 계획 개발, 신중하게 먹는 법 배우기, 영양 결핍 해결이 포함될 수 있습니다.

5. 약물 치료: 경우에 따라 폭식증 증상을 관리하는 데 도움이 되는 약물을 처방할 수 있습니다. 특히 우울증이나 불안과 같은 동반 질환이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 항우울제 및 기타 약물을 치료와 함께 사용할 수 있습니다.

 

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